Mikä on luteaalivaihe?
Mikä on luteaalivaihe?

Video: Mikä on luteaalivaihe?

Video: Mikä on luteaalivaihe?
Video: Järvenpään kaupunginvaltuusto 16.11.2020 2024, Syyskuu
Anonim

Muutuksia munasarjojen sisällä tapahtuu koko kuukautiskierron ajan. Kaksi ensimmäistä vaihetta - follikulaarinen ja ovulaatio - kestävät noin neljätoista päivää kierron alusta. Tänä aikana hallitseva follikkeli kypsyy. Ovulaation jälkeistä ja kuukautisvuodon alkamista edeltävää ajanjaksoa kutsutaan luteaalivaiheeksi tai, sanotaan, eritysvaiheeksi.

Mistä kolmas vaihe alkaa?

Mikä aiheuttaa kolmannen vaiheen riittämättömyyden
Mikä aiheuttaa kolmannen vaiheen riittämättömyyden

Jos ovulaatio oli nykyisessä kierrossa, tapahtuu heti kypsän follikkelin repeämisen jälkeen. Keho alkaa tuottaa keltasolua, joka tuottaa aktiivisesti naishormoneja: progesteronia, estrogeenia ja mieshormonia androgeenia. Se saa keltaisen värin sen rakenteessa olevien lipidien ja luteiinien vuoksi. Raskauden sattuessa keltainen keho on vastuussa progesteronin tuotannosta, kunnes istukka kypsyy ja muodostuu.

Rekenneen follikkelin seinät muuttuvat luteaalisoluiksi, joita ympäröivät kapillaarit. Jatkossa he ovat vastuussa rauhasen ravinnosta. Jos luteaalivaiheen aikanaJos hedelmöitetty munasolu kiinnittyy onnistuneesti kohdun onteloon, keltasolu toimii alkion kehittymisen kann alta välttämättömien hormonien estradiolin ja androgeenin saannin lähteenä. Nämä kaksi tärkeää "suojaa" ovat vastuussa raskauden turvallisuudesta, vähentävät kohdun supistumistoimintoja, käynnistävät maitorauhasten prosessin myöhempää imetystä varten.

Kelluke lakkaa toimimasta, jos hedelmöittymistä ei tapahdu, ja sitten tulee verenvuotoa ja uusi kuukautiskierto alkaa.

Eritysvaiheen pituus

Jokaisen naisen kuukautiskierto ja luteaalivaiheen päivien lukumäärä ovat erilaisia, ja lisäksi niiden kesto voi vaihdella syklistä toiseen. Lääkärin käytännössä todettu keskiarvo on 12 - 16 päivää. Nämä tiedot voivat olla suurempia raskauden tullessa tai keltarauhaskystassa.

Suunnittelevalle naiselle kiertosyklin viimeisen vaiheen riittävä kesto on erittäin tärkeää. Jos ovulaation alkamisesta on kulunut alle 10 päivää, puhumme luteaalivaiheen vajaatoiminnasta. Tässä tapauksessa keltarauhasen kuolema johtuu alhaisesta progesteronitasosta. Jos se ei riitä elimistössä, niin raskauden alkamisesta ja normaalista kulusta on mahdotonta puhua.

keltarauhasen vajaatoiminnan syyt

Kalenterimenetelmä syklin vaiheiden määrittämiseksi
Kalenterimenetelmä syklin vaiheiden määrittämiseksi

Pääsääntöisesti he saavat tietää tästä pitkien epäonnistuneiden raskausyritysten jälkeen. Nainen käy läpi tarkastuksen, jonka aikana selviää, ettei hänen ruumiinsa kestä eikä autaalkion kehitystä, koska progesteronia ei tuoteta riittävästi. Saatuaan selville, että luteaalivaihe on yksi tärkeimmistä kuukautiskierron jaksoista, jonka kesto riippuu hormonien normaalista toiminnasta, nainen voi ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin hoidon valitsemiseksi.

Anovulaatiojakson vaikutusta luteaalivaiheen kestoon ei ole poissuljettu. Uskotaan, että jos ovulaatiota ei ole, progesteronihormonilla ei ole minkäänlaista lähtökohtaa ylläpitää kolmannen vaiheen normaalia kestoa. Kohdun limakalvon paksuus on tässä tapauksessa alle 5 - 10 mm, eikä keltasolua muodostu riittävästi.

On myös mahdollista liiallinen estrogeenin tuotanto, joka häiritsee progesteronin tuotantoa. Keltasolu on kuitenkin normaalikokoinen ja täysin muodostunut, ja kohdun limakalvon paksuus on päinvastoin yli 12 mm.

Mikä vaikuttaa luteaalivaiheen puutteeseen

Hormonien toimintahäiriön lisäksi on muitakin syitä, jotka vaikuttavat eritysvaiheen kestoon. Keltaisen ruumiin vajaatoiminta voi kehittyä kroonisen sairauden tai ylityön vuoksi. Muita syitä ovat:

  • Leikkaus - kuretaasi, abortti.
  • Syömäkudokset, endometrioosi, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet ja kiinnikkeet lantion elimissä.
  • Pysymysrakkula, munasarjojen hyperinhibitio tai uupumus, muut sairaudet.
  • Liika liikunta.
  • Umpieritysjärjestelmän sairaudet.
  • Kehon prolaktiinitason nousu.
  • Yli 35-vuotiasvuotta.

Ulkoiset tekijät voivat myös vaikuttaa kiertopäivien kokonaismäärään ja luteaalivaihe pienenee. Esimerkiksi naisella nykyisessä syklissä sen pituus ei ollut 28 päivää, vaan 22-24. Stressi, ilmastonmuutos, ylityö, unihäiriöt, tiukka ruokavalio (nälkä ei ole poissuljettu) ja muut tekijät voivat vaikuttaa ennenaikaiseen kuukautisten alkamiseen.

Hoidot

hCG-injektiot luteaalivaiheen ylläpitämiseksi
hCG-injektiot luteaalivaiheen ylläpitämiseksi

Yksi asia on diagnosoida kierron kolmannen vaiheen vajaatoiminta ajoissa, toinen asia on selvittää oikein alkamisen syyt ja hoito-ohjelma. Lopullisen päätöksen hoitomenetelmistä tekee pätevä hoitava lääkäri sarjan laboratoriotestien ja ultraäänidiagnostisten tietojen jälkeen. Jos ongelma on hormonaalisen järjestelmän toiminnassa, niin todennäköisesti hoitokompleksi koostuu hormonaalisten lääkkeiden ottamisesta, mikä eliminoi kehon epäonnistumisen syyt. Tulehdusprosessin yhteydessä antibiootteja ei voida jättää käyttämättä.

Luteaalivaiheen puutteesta johtuvan vartioimattoman kiertohäiriön seuraukset voivat johtaa raskausongelmiin, mahdolliseen hedelmättömyyteen.

Miten seurataan kaaviossa

ruumiinlämpö
ruumiinlämpö

Jokainen nainen, joka suunnittelee lapsen saamista, miettii tarvetta määrittää eritysvaiheen alku. Hänen auttamiseksi on keksitty ja testattu monia menetelmiä ja testejä. Ilmeisin ja yksinkertaisin tapa on määrittää peruslämpötila aikataulun mukaan, joka täytetään aikanakoko kuukautiskierto, luteaalivaihe. Nainen siirtää tiedot lämpömittarista kaavioon, joka voidaan piirtää yksinkertaiselle paperille häkissä tai merkitä erityiseen mobiilisovellukseen. Tämä on tehtävä päivittäin samaan aikaan.

Alempi ja korkeampi peruslämpötila voi olla merkki ovulaation alkamisesta, munasolun istutuksesta, kierron kaikkien vaiheiden kestosta, raskauden alkamisesta tai kuukautisvuodon lähestymisestä.

Kalenterimenetelmä

kolmas vaihe kalenterissa
kolmas vaihe kalenterissa

Vanha tapa hallita kuukautisia tavallisen kalenterin mukaan. Äidillä oli tapana opettaa tyttäriään merkitsemään kuukautistensa alkamis- ja päättymispäivät taskukalenteriin. Sitten laskettiin päivien lukumäärä syklien välillä. Tämä mahdollisti kriittisten päivien alkamisen hallitsemisen. Nyt monet ovat siirtyneet mobiilisovelluksiin, joiden tehtävänä on määrittää automaattisesti toinen vaihe (ovulaatio) ja seuraavien kuukautisten päivämäärä.

Suunnittelun aikana kalenterimenetelmän avulla voit nopeasti laskea ovulaation alkamisen ja siten määrittää, milloin kierron kolmas vaihe tapahtuu. On mahdollista, että naisen ovulaatio voi alkaa myös kierron 21. päivänä (myöhäinen ovulaatio) tai 5. päivänä (varhainen). Tässä riippuu paljon naisen kehon ominaisuuksista ja kuukautiskierron kestosta.

Kolmannen vaiheen selkeitä merkkejä

Visuaalisesti nainen voi määrittää kolmannen vaiheen alkamisen emättimen vuoteesta. Niistä tulee runsaampia, kun keho valmistautuu puhkeamiseenhedelmöittyneen munasolun kohtaaminen. Joissakin tapauksissa esiintyy maitorauhasten turvotusta.

Kokeiden tulosten mukaan lääkärit määrittävät progesteronitason. Luteaalivaiheen alussa 7 - 57 nmol / l pidetään normina. Ovulaation alkaessa sen enimmäisarvo kirjataan, jos raskautta ei ole tapahtunut ja kuukautisia on odotettavissa, sen määrä laskee.

Kipulliset tuntemukset

Kipu kolmannessa vaiheessa
Kipu kolmannessa vaiheessa

Joissakin tapauksissa nainen voi havaita lievää kipua alavatsassaan, mikä viittaa kuukautisvuodon lähestymiseen sekä kehon progesteronitason laskuun. Tällaisiin epämiellyttäviin oireisiin kannattaa kiinnittää huomiota, sillä normaalisti naisen ei pitäisi kokea epämukavuutta ennen uuden kierron alkamista.

Jos nainen ei tiedä, että tämä on luteaalivaihe, mikä päivä on, mikä merkitys hänellä on raskauden suunnittelussa, hän voi jäädä huomaamatta tärkeitä poikkeamia kehostaan.

hedelmöitysmahdollisuus syklin kolmannessa vaiheessa

Epäilemättä kiertosyklin kaikkien vaiheiden välillä on yhteys, ja niiden olennainen rooli koko naisen kehon normaalissa toiminnassa on myös huomioitu. Erityistä huomiota kiinnitetään hedelmöittymisen todennäköisyyteen tiettynä kuukautiskierron aikana.

Ensin sinun on selvitettävä muutama tärkeä seikka: kun luteaalivaihe alkaa, mikä kiertopäivä toimii eritysvaiheen alussa. Jos yllä on vastattu useisiin kysymyksiin, ultraäänivalvonta ja erikoistestitovulaation määritelmä. Juuri hänen alkamisensa toimii alkuna kuukautiskierron kolmannen vaiheen laskemiselle. Naisten, joilla on myöhäinen raskaus, hedelmöittymismahdollisuutta kierron lopussa voidaan lisätä stimuloimalla raskautta ylläpitävien hormonien tuotantoa.

IVF ja eritysvaiheen tuki

Raskaus kolmannessa vaiheessa
Raskaus kolmannessa vaiheessa

IVF-protokollan aikana hormonaalinen tuki on erittäin tärkeää, erityisesti luteaalivaiheessa, koska tämä jakso on vastuussa onnistuneesta raskauden alkamisesta. Koska naisvartalo vastaanottaa hedelmöittyneen munasolun ulkopuolelta, on erittäin tärkeää valmistaa kohdun limakalvo onnistuneeseen implantaatioon. Tämä ei ole mahdollista ilman eritysvaiheen stimulaatiota ja tukea.

Jotta määritetään, onko tarpeen määrätä tietty lääke, on tärkeää tehdä testejä, joilla määritetään raskaushormonien tuotannon riittämättömyys. Tämä tehdään siten, että valittu menetelmä on perusteltu eikä perustu pelkästään yleisesti hyväksyttyihin käytäntöihin. Koska jokainen nainen on ainutlaatuinen organismi, jonka työtä ei voida saattaa minkäänlaisten standardien ja mallien alle.

Yleensä määrätään lääkkeitä, kuten "Utrozhestan", "Dufaston", progesteronin ja koriongonadotropiinin lihaksensisäisiä injektioita, jotka ovat vastuussa raskauden turvallisuudesta ja kehityksestä. Niiden monivuotinen käyttö ja positiiviset tulokset ovat osoittautuneet luotettavimpien ja luotettavimpien joukossa.

Meidän on varauduttava siihen tosiasiaan, että IVF sisältää v altavan kuormituksen otettujen hormonien muodossa ja on todennäköistäKysymys kuuluu - onko mahdollista vähentää niiden määrää tai korvata hoito-ohjelma itse? Vastaus tähän on yksiselitteinen ja kielteinen. Menestyneen protokollan ylläpitämiseksi on välttämätöntä noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä. On erityisen tärkeää tukea kehoa syklin lopussa spontaanin keskenmenon välttämiseksi.

Suositeltava: